Лечение грибка ногтей
Лечение грибка ногтей должно назначаться врачом с учетом возбудителя заболевания и особенностей его течения у пациента. Диагноз ставится на основании клинической картины. Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные анализы: микроскопическое исследование кусочка пораженного ногтя, а также посев соскоба с ногтя на питательную среду.
Лечение грибка ногтей может проводиться двумя методами: без местного лечения и с таковым.
Местное лечение заключается в удалении пораженных ногтей либо хирургическим методом, либо с помощью кератолитических пластырей, обычно уреапласта. Пластырь накладывается на пораженные ногти на двое суток, а затем проводится чистка ложа ногтей с помощью лезвия бритвы. Обнаженное ложе обязательно обрабатывается антимикотическими средствами. При удалении ногтей хирургическим методом в течение первой недели ложе обрабатывается солкосериловой мазью с добавлением 3% кетоконазола (низорала). При небольшом количестве пораженных ногтей рекомендуется проводить их ежедневное механическое стачивание, после которого ногти пропитываются фунгицидными жидкостями, лаками лоцерил, батрафен. В сочетании с местным лечением назначаются препараты фунгистатического действия – гризеофульвин, кетоконазол (низорал).
Без местного лечения назначаются препараты ламизил (тербинафин), орунгал.
После проведения лечения микоза стоп обязательно проводятся контрольные анализы (микроскопия и посев): при поражении ногтей кистей – через 6 недель после начала лечения, при поражении ногтей стоп – через 12 недель после начала лечения.
Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены: в бассейнах и банях необходимо носить индивидуальную резиновую обувь, использовать только личные полотенца и мочалки, ни в коем случае не надевать чужую обувь, носки, чулки и т.д.
|
