Руброфития (син. рубромикоз) – микоз стоп, поражающий кожу и ногти стоп, а также кожные складки, кожу и ногти рук.

Возбудителем руброфитии является Trichophyton rubrum. Попав на кожу, он может длительно существовать на ней, не вызывая клинических симптомов. Провоцируют заболевание, как и все микозы стоп, повышенная потливость ног, эндокринные заболевания и обменные нарушения, иммунологическая недостаточность. Пути заражения одинаковы с эпидермофитией стоп. Также как и эпидермофития, руброфития начинается со стертой формы, постепенно прогрессируя. Кожа подошв заметно гиперемирована и утолщена; поверхность кожи становится сухой, покрывается муковидными чешуйками; усиливается кожный рисунок. С подошв заболевание распространяется на межпальцевые складки, пальцы, боковые поверхности стоп, все ногти (эпидермофития поражает обычно ногти 1 и 5 пальцев ног). Субъективные симптомы отсутствуют.

Поражение ногтевых пластин (грибок ногтей) происходит по разным типам: по нормотрофическому типу, гипертрофическому и онихолитическому.

Характерным признаком изменения ногтей по нормотрофическому типу является изменение их цвета от желтого до белого, появление на них пятен и полосок. Толщина и структура ногтей остается неизменной; ногти сохраняют блеск. При гипертрофическом типе ногти приобретают буровато-серый цвет, теряют блеск, становятся тусклыми; они утолщаются и деформируются, частично разрушаются, особенно по бокам. Иногда больной чувствует боль при ходьбе. Для онихолитического типа свойственно изменение цвета до буровато-серого, потускнение, атрофия ногтя и отторжение его от ложа.

Помимо руброфитии стоп встречаются грибковые поражения кистей, гладкой кожи, кожных складок. Руброфития кистей поражает ладони и ногти. Ее клиническая картина характеризуется теми же признаками, что и при поражении стоп, но менее выраженным шелушением, что объясняется более частым мытьем. Часто пораженной остается только одна ладонь. Поражение ногтей на руках происходит по той же схеме, что и поражение ногтей ног.

Микоз гладкой кожи обычно локализуется на ягодицах, бедрах и голенях, однако может поражать любые участки кожного покрова, в том числе лицо. На коже появляются сначала небольшие, но постепенно увеличивающиеся в размерах пятна, имеющие розово-красный цвет с синюшным оттенком. Форма пятен имеет округлые очертания с четкими границами; на их поверхности заметно множество мелких чешуек, иногда пузырьков и корочек. Грибковые поражения кожных складок локализуются на крупных складках тела – пахово-бедренных, подмышечных, однако могут выходить и за их пределы. Диагностика руброфитии проводится на основании клинической картины, результатов микроскопического исследования патологического материала (чешуек кожи, ногтей). Для подтверждения диагноза может быть проведено культуральное исследование. Заболевание дифференцируют с псориазом, красным плоским лишаем, герпетиформным дерматитом Дюринга, красной волчанкой.

Читать ещё: микоз стоп